Fördermitglied für gemeinütziger Verein

Ich möchte Fördermitglied der Hakuin-Zen-Gemeinschaft Deutschland e.V. werden
und erkläre hiermit meinen Beitritt.

Ich möchte monatlich Euro beitragen. (monatlicher Mindestbeitrag 20,- EUR)

Anrede

Frau Herr

Name

Geburtsdatum

Geburtsort

Strasse/Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Telefon

Fax

Email

Email Bestätigung

Ich bin damit einverstanden, dass meine Anschrift den Mitgliedern der HZG bekannt gegeben wird

Hiermit ermächtige ich die HZG widerruflich, die Beiträge per Lastschriftverfahren einzuziehen

Kontoinhaber

Bankinstitut

BLZ.

KTNR.

Hiermit erkenne ich die Satzung der HZG für mich als verbindlich an.